转自：科普中国
随着年龄增长，很多人调侃根本不敢照镜子，因为害怕一低头就看到自己头顶的“东非大裂谷”。
网络平台截图
不少网友更是在平台太晒出自己“裂开的发缝”，担心自己会越来越秃，又焦虑自己是不是生病了？那么，发缝变宽到底是怎么回事？头发还能长回来让“东非大裂谷”变成“林间小径”吗？今天，我们就来好好聊聊。
图源：参考文献[6]
怎么判断自己发缝是不是变宽了？
发缝变宽是一个比较主观的概念，有些人觉得“头顶秃了”才是，有些人觉得稍微有点缝就很焦虑，觉得自己离秃不远了。其实判断自己发缝是否变宽，可以从以下 3 个思路来考虑：
思路1：翻出以前的头发照片，选择相同的头发暴露姿势，对比以前和现在的发缝宽度。
思路2：如果是女性♀️，可以回忆下，看自己以前的马尾辫和现在的马尾辫的粗细变化大不大。
思路3：看有没有伴随其他更客观的、也提示脱发的指标，比如每天脱发的数量异常、发际线明显上移、头发明显变细/变软、短的毫毛越来越多。
那么，每天掉多少根头发算异常？答案是 100 根以内算正常，有的观点认为 150 根以内也算正常。所以，如果每天脱发数量远超 100 或者 150 根的话，就算脱落太多了。
计算每天掉发的数量，有一个技巧：
连续 1 周尽量收集起所有掉落的头发，包括洗脸盆里的、地漏旁的、枕头边的、衣领上的，然后计算总数，并除以 7，就可以得出每天掉发的均值。
网友收集掉发粘在胶带上，记录掉的头发 网络平台截图
一个残忍的真相：
发缝变宽可能是你老了
很多人担心发缝变宽是自己身体出问题了，其实，多数情况下，年龄变大才是发缝变宽的主要原因，当然这也是一个扎心的真相。
头发是从毛囊长出来的，毛囊和身体其他的组织器官都一样，会有老化的表现。这就好比年龄大了之后，运动能力会下降，脸上会有皱纹，胶原蛋白会流失。
毛囊老化的表现，就是头发长势不如青壮年。这有多个体现，一个是头发的量会有所下降，头发变得稀疏；另一个是头发的质量也下降，比如韧性不如以前，结构不够紧密，还有就是黑色素会减少，白头发开始多起来。
因此，年龄大了之后，发缝变宽，就是自然而然的事情。这就好比土地的肥力不好，长出来的庄稼越来越差。
那么，年龄的这种影响，在什么阶段开始表现出来呢？研究显示，我们头发最为茂盛的年龄段大概是 30 岁到 35 岁之间，在此之前发量都比较稳定。遗憾的是，过了这岁数之后，头发就慢慢地变细、长得慢、光泽度下降、弹性下降。
只不过，这下降的趋势有个体差异，有的人快，有的人慢，另外，最开始的变化有时候察觉不到，大概到 40 多岁的时候，大多数人就意识到，头发真的少了，发缝肉眼可见得更宽了。
好消息是：
1 种情况导致的发缝宽能自愈
上面提到，发缝变宽可能是年龄到了，但令人头疼的是，不少年轻人也面临着发缝越来越宽的问题，可见，除了年龄，发缝变宽还有别的原因，其中休止期脱发就是诱因之一。
休止期脱发听上去可能让人觉得陌生，其实很普遍。简单理解，就是身体遇到一些临时的问题，导致了头发正常生长的节奏中断。医学上的解释就是，过多的头发从生长期进入到了休止期，进而出现脱落。
休止期脱发的特点是整个头皮都有头发脱落，发缝短期内会变得更宽。如果病因消除了，未来脱发会不治而愈。
展开来说，下面的这些因素都可以引起休止期脱发：
1
生孩子
好多初为人母的女性♀️，会有产后脱发，这就是很典型的一种休止期脱发。好在，大多数在 9~12 个月内会恢复正常。
2
节食
吃得不好，毛囊的正常活性也会受到影响。不少过度节食的减肥人士，容易在 2~3 个月后表现出这种副作用——休止期脱发。类似地，如果有贫血，也很容易伴随有休止期脱发。要改善这种情况，要做的就是均衡饮食，纠正营养缺乏。
3
生大病
发高烧、重感冒、经历大手术后，过段时间就可能会有休止期脱发。2 年前的新冠爆发，就有不少人感受到这种反应，道理就在于此。
4
压力大
情绪应激对毛囊和头发也会有间接的影响，有时候学业压力大、996 工作，就会出现这种脱发，从因果关系来看，这算是工伤了。
休止期脱发通常都不用积极地用药治疗（药物效果本身也有限），治疗要点在于寻找原因，并尽量规避原因，假以时日，新的头发会陆续长好。
下述情况导致的发缝变宽
要重视并及时治疗
《中国人雄激素性脱发诊疗指南》数据显示，我国有 21.3% 的男性♂️以及 6.0% 的女性♀️患有雄激素性脱发，可见比例不低。
这种脱发的表现之一，就是发缝变宽。不过，要诊断雄激素性脱发，还不能只看发缝，并且男性♂️和女性♀️表现各有特点。
下面表格是我们总结的初步判断表格，可供参考。
雄激素性脱发的常见特点
下面是男性♂️和女性♀️雄激素性脱发的模式图，大多数人的程度不太严重，尤其是女性♀️，很难出现头发掉光、变成“地中海”的程度。
男性♂️雄激素性脱发的模式图（来自参考资料）
女性♀️雄激素性脱发的模式图（来自参考资料）
雄激素性脱发对健康没有什么影响，也不用常规检查激素水平。但如果觉得脱发降低了自己的生活质量，对此很困扰，那么可以考虑及时去正规就医，规范治疗。
如果是男性♂️，经典的治疗方案是外用米诺地尔和口服非那雄胺；如果是女性♀️，经典的治疗方案是外用米诺地尔。不过具体到个人，可能会给予更有针对性、更个体化的治疗，比如有的人会做植发手术，有的人如果药物治疗难度过大，可能会建议放弃用药，改为用假发……所以具体来看，建议先前往医院就诊，专业医生诊断后会给出合理的治疗方案。
看到这里，我们不难发现，“发缝变宽”的现象，其实背后里的原因可能有很多，每个人的情况都不见得一样。当出现发缝变宽的时候，我们首先要做的不是想办法治疗，而是先看具体是什么问题，然后再采取相应的措施。如何评估以及如何治疗，最好是在皮肤科医生指导下进行，以免走弯路。
参考文献
[1] Turner GA, Bhogal RK. Hair and aging. Skinmed. 2016; 14(5): 338-343.
[2] Tajima M, Hamada C, Arai T, et al. Characteristic features of Japanese women's hair with aging and with progressing hair loss. J Dermatol Sci. 2007; 45(2): 93-103.
[3] Wilma Bergfeld. Telogen effluvium. https://www.uptodate.com/contents/telogen-effluvium. UpToDate. Dec 07, 2025.
[4] 中国医师协会美容与整形医师分会毛发整形美容专业委员会. 中国人雄激素性脱发诊疗指南. 中国美容整形外科杂志. 2019; 30(1): 1-5.
[5] Classification and scoring of androgenetic alopecia (male and female pattern). https://link.springer.com/referenceworkentry/10.1007/978-3-319-32383-1_101
[6]https://www.philipkingsley.co.uk/
