世界脐血日:脐带血有必要存吗?

11月15日是世界脐血日。为了让更多的人关注脐带血,拯救脐带基金会(Save The Cord Foundation)每年都会在这一天举办一场在线脐带血教育会议。

脐带血,对很多准妈妈来说,都不是一个陌生的词,尤其是二胎、三胎的妈妈,不少妈妈在一胎时对脐带血不太了解,在二胎、三胎时就毫不犹豫地存了。但也有不少人存有异味,自费存脐带血其实是一笔不小的开支,真的有必要花这笔钱来存脐带血吗?

脐带血到底有什么用?

脐带血是胎儿娩出断脐后从脐静脉中采集的血液,其富含造血『干细胞』,能够重建人体的血液和免疫功能,作为造血『干细胞』的重要来源之一,脐带血含有丰富的造血『干细胞』,具有重建血液和免疫系统的功能,是造血『干细胞』移植的重要来源。据不完全统计,目前全球脐血移植案例已超过5万例,我国脐血移植案例也已超过12000例。

中国卫生部发布的《造血『干细胞』移植技术管理规范》中明确规定,包含脐带血在内的造血『干细胞』移植适用于治疗包括白血病、骨髓增生异常综合征、恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤、恶性『肿瘤』、重症再生障碍性贫血、重症放射病、骨髓衰竭、血红蛋白病、重症免疫缺陷病、代谢性疾病等10多类疾病的治疗。

取脐带血会伤害宝宝健康吗?

网上曾经流传“取脐带血会伤害宝宝健康”的说法,事实真的是这样吗?答案当然是否定的。

脐带血采集是在婴儿正常断脐之后采集的,并不是抽取婴儿身上的血液,因此,对宝宝和产妇都不会有伤害。国家对于胎儿分娩断脐操作有明确的规范指导操作,而且按照《脐带血采集操作规程》,明确规定脐带血的采集处于第三产程,胎儿娩出断脐后方可采集,不存在采集婴儿血液的情况。

脐血能救大体重患者吗?

有人说,脐带血量少,只能治疗小体重患者,孩子长大了就没用了,真的是这样吗?单份脐带血造血『干细胞』可以用于治疗多少体重的患者,要根据非血缘还是自体移植、治疗疾病的种类及脐带血细胞数而定。只要细胞数量足够,同样可以用于大体重的患者。通常概念,非血缘移植因为涉及排斥反应会消耗较多的细胞数,因此移植是需要植入较大数量的细胞数;而自体移植不发生排斥反应,较少的细胞数即可植入。冻存的细胞数越多,可应对的公斤体重越大。

脐带血只能给别人用,不能用于自体移植?

有观点认为,脐带血治疗血液系统疾病,而这些疾病是遗传性或先天性的,也就是说在宝宝的脐带血中,就含有这种致病基因,自己的脐带血也不能给自己用。这种观点是错误的。

北京京都儿童医院副院长孙媛教授表示:自体脐血移植具有非常大的优势,因为自体脐血移植没有移植排斥问题,所以不会出现移植失败的情况。并且,自体脐血对细胞数量的要求和异体是不一样的,原则上,有很少的细胞数就可以达到移植标准,可以保证植活。

脐带血有必要存吗?

目前,造血『干细胞』的三大来源为骨髓血、外周血和脐带血。由于脐血具备采集方便、被采集者无伤害、临床应用及时、移植后排斥率低且程度较轻等优势,逐渐被医学界所珍视。

到底要不要留存脐带血?中山大学孙逸仙纪念医院儿科主任方建培教授表示:“脐血之所以有用,是因为脐血里面有造血『干细胞』,但是它治疗的病种是有限的,是否选择储存脐带血,这就如同我们买保险一样,现在我们全球的保险没有一项保险是全包的,只是保其中的一部分,也就是保底治疗某些疾病,而目前疾病种类有五千到八千之多,所以不要以为存了脐血,一有病就用,脐血也不包治百病。”

但是自费存脐血也是一笔不小的开支,并不是所有家庭都有条件支付,方建培教授建议:有条件的可以自存,当给孩子买一份健康保险,不自存也最好捐到公共库,帮助其他有需要的人,总之不要丢弃。

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