今天咱们来聊一个很少听说，但又容易被误解的词：性成瘾。
（本文纯干货，来寻刺激的请绕道。）
一位女网友提问：我和我老公是姐弟恋，我今年36岁，比他大6岁，最近遇到了“难以启齿”的夫妻问题。我每次想“做”的时候，我老公都摆出一副不耐烦的样子，应付了事，有时候还吐槽我是不是到了性欲旺盛的年龄，甚至还怀疑我“上瘾”了。我就想问，一个星期四五次很过分吗？是他有问题还是我有问题？
真正的性成瘾是怎样的？
有的人一星期同房2-3次，就怀疑自己“上瘾”。有的人几乎每天都想“做”，但是觉得自己很正常。那么，真正的性成瘾应该怎么界定呢？
首先，我们先看一下什么叫“上瘾”。
加拿大有一位心理治疗师认为，“瘾”是一种让你享受短暂的放松和快乐，但是会长期伤害你，让你无法割舍的行为。
其实，所谓上瘾，就是你对某一件事、某一样东西或者某种行为感到厌恶，但是又情不自禁渴望去做或拥有它，想摆脱却感到无能为力。简单来讲，上瘾就是一种让你痛并快乐着的感觉。
那么，性成瘾又是什么呢？
性成瘾也叫性欲亢进，用医学术语来讲，就是一种性冲动控制障碍，是一种针对自己的强迫性行为。
在大多数人的印象中，性成瘾只在男性♂️身上出现，很少有女性♀️性成瘾的案例。实际上，女性♀️也会有性成瘾。《性医学期刊》刊登的一项关于女性♀️性成瘾的研究指出，经常看小黄片或者手淫的女性♀️，也有可能是性成瘾者。根据调查，约3%的女性♀️有性成瘾。研究人员表示，男性♂️和女性♀️在性成瘾上的表现非常相似，比如都喜欢看小黄片、过度手淫，或者拥有多个性伴侣等。
一直以来，关于性成瘾怎么界定，一直是争论的焦点。此外，性成瘾到底如何归类，也是一直存在的问题。性成瘾是一种疾病，还是一种正常的行为，亦或只是一种瘾呢？
根据美国精神病学协会出版的《精神疾病诊断与统计手册·第五版》，性成瘾是一种疾病的证据不足，因此性成瘾并没有被归入疾病的行列。但是，专家提醒，性欲旺盛的人还是应该尽量控制次数，以免给情绪带来困扰，甚至影响正常的人际关系和生活节奏。
根据心理学家科尔曼的分类，性瘾有两个阶段：第一阶段是沉沦于性瘾的幻想、感情和行为，并获得快乐和满足感；第二阶段是开始滋生愧疚、痛苦和不安，并逐渐取代了之前获得的快乐和满足感。
性成瘾的行为，包括同时拥有多个性伴侣、频繁更换性伴侣、频繁手淫、沉迷小电影和成人杂志等，严重的时候，甚至会强迫他人发生性行为，走上违法犯罪的道路。
“成瘾”具有相似的机制
性成瘾的原因是多方面的，包括生理、心理、家庭和社会等因素。对于性成瘾的原因，学术界的共同观点是：一个缺乏安全感的人在寻求自身价值的确认。
对于有的人来说，性是情感表达的一种方式，可能与原生家庭和童年经历有关，比如曾经遭受过身体虐待或性虐待。
对于有的人来说，长期处于焦虑、抑郁等消极的情绪中，也会影响心理健康，产生性欲亢进的倾向。
还有研究表明，性成瘾与大脑中某些化学物质的水平过高有关，比如血清素、『多巴胺』和去甲肾上腺素等具有调节情绪作用的物质。
此外，因癫痫、痴呆等疾病引起的大脑通路改变，可能使大脑中影响性行为的部分发生损伤，也会导致性成瘾。
剑桥大学的瓦莱丽·温博士认为，性成瘾者具有无法控制自己与性有关的想法、感受或是行为的共性，从而产生源源不断的羞耻感，已经对他们的人际和生活产生了不利影响。瓦莱丽·温博士还指出，性成瘾从某些方面来看，与嗑药无异。
性成瘾者该被指责吗？
性成瘾有错吗？对于性成瘾者自身来说，性成瘾是不可控的，但是，只要不做出危害他人、危害社会的事情，我们就不必过于指责他们。但是，也要考虑到一个情况，当性成瘾者无法控制自己的欲望，鬼使神差做出违法行为的时候，谁又愿意承担这种风险呢？
所以，性成瘾即使没有被定义为一种病，当发现自己存在强迫性行为，并且已经产生极度痛苦、愧疚心理的时候，一定要及时寻求专业人士的帮助，不要自己硬抗。
如何摆脱性成瘾？
摆脱性成瘾，跟戒烟一样，是很难完全靠自己的意志力的。目前，性成瘾的治疗包括心理治疗、药物治疗和自助小组。药物治疗可以作用于大脑，减少强迫性性行为。心理治疗只要是管理性行为，同时缓解焦虑、抑郁等不良情绪。如果一个人坚持不了，还可以通过自助小组，加强监督。
需要注意的是，性成瘾并不是性侵、性骚扰的借口。面对“性”，我们要更加客观和理智，从容地面对，勇敢地正视问题，才能享受真正的快乐和满足感。
参考资料
[1]《上瘾性行为，正在毁掉成年人》. 第十一诊室 .2020-07-06
[2]《解读性瘾 | 性上瘾者都是变态吗?》 .免费心理咨询与服务 .2025-05-03
[3]《「性瘾患者」的自白》 .第十一诊室.2025-06-07
