小猫咪能有什么坏心眼呢?撸猫需谨慎,小心“猫抓病”

萌萌哒的“喵星人”惹人怜爱,很多人都抵挡不住。身为“铲屎官”的小编,深知“撸猫”的快乐。但大家可要注意,撸猫需谨慎,小心“猫抓病”。本文将结合广州市第一人民医院感染科的一个病例,给大家科普。

医学指导:广州市第一人民医院感染科主任医师 赵祝香

12岁的活泼男孩小吴,平时喜欢和小动物一起玩,忽然有一天,小吴开始反复发热,右肘部及右腋窝出现肿物伴疼痛,小吴爸妈急坏了,辗转多家医院就医,吃药打针后仍反复发热,且手臂肿物越来越大,纳差,家属焦急,慕名来我院感染科就诊,细心的赵祝香主任查体发现小吴右侧手部有抓痕,详细追问病史,家属提供了一个很重要的流行病学特征:被野猫抓过!

随后我们为小吴做了相关检查,血常规、腋窝及上肢皮肤肿物彩超,同时行浅表肿物穿刺及活检等检查。明确小吴的诊断就是猫抓病,经治疗后小吴体温很快降至正常,手臂肿物逐渐缩小。

什么是猫抓病?

“狂犬病”大家听得多了,但说到“猫抓病”,大家估计一脸懵。猫抓病(catscratchdisease,CSD),又称良性淋巴网状组织细胞增生症,是一种以自限性局部淋巴结肿大为特征的感染性疾病。

引发这种疾病的“真凶”是亨氏巴尔通体,而猫是亨氏巴尔通体的主要宿主。CSD常通过被感染的猫抓伤或咬伤、猫蚤叮咬及通过破损皮肤或黏膜表面(比如口、眼等)接触到猫唾液,由猫传播到人,人与人之间不传染。

猫抓病有什么临床表现?

CSD的潜伏期为3—10天,少数的可以达到几个月甚至是1—2年,临床上易漏诊和误诊。

在3天-2周内,在抓伤部位出现一个小的(0.3-1cm)无痛性红斑丘疹或脓疱。1—2周后皮损消退留下短暂色素沉着或结痂而愈,这时猫抓伤口可能愈合,容易被忽略这个重要线索。

在1-3周或更长时间会出现引流区淋巴结肿大(常见于颈前、腋窝、手肘、腹部沟),单侧多见,通常伴疼痛,10-15%的病例出现化脓。

猫抓病如何治疗?

建议所有CSD患者均需进行抗感染治疗。尽管CSD是一种自限性疾病,但及早治疗可以缩短病程,降低发生全身性疾病或远期后遗症的风险。

常用的抗菌药物包括阿奇霉素、红霉素、庆大霉素、环丙沙星、多西环素等,免疫力正常的患者疗程一般不超过一周,免疫功能低下的患者必须使用全身抗感染进行治疗。淋巴结化脓时可采用多次大口径针抽吸脓液,一般不建议切开引流,以免形成慢性引流窦道。

如何避免感染猫抓病?

平时要做好,安心做猫奴。

1、定期驱虫

跳蚤、虱子等体外寄生虫是亨氏巴尔通体的主要传播媒介,为猫驱虫能有效预防猫抓病。

2、猫不用溜

减少主子外出,就可降低他跟跳蚤接触的几率,同时也可避免接触其他可能感染的喵星人。

3、手部卫生

撸猫后要用肥皂水洗手,不要让猫舔你伤口,尽量少逗流浪猫或野猫。

4、易感人群

免疫功能低下和心脏瓣膜病患者应避免接触猫(尤其是小猫)。

莫慌!“猫抓病”可防可治!

(通讯员:魏星 黄月星 储洁雅)

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