直肠癌的表现多种多样，有近1/3的患者在早期甚至没有任何异常，所以要时刻观察。特别是排便出现以下几种情况一定要格外注意：
一、无痛样血便
通常情况下，在直肠癌种形成的初期，在大便与癌肿摩擦时，会造成癌肿表面的血管破裂、出血，导致患者大便一侧出现明显、新鲜的血痕，这种症状往往会和痔疮混淆，患者自身很难判断，甚至是临床也曾有过误诊的情况！
而随着直肠癌病情不断进展，患者便血症状就可发生改变，往往会排出血液、粪便以及粘液混合在一起的血便，血液以暗红色最为多见。当直肠癌进展到一定程度、局部癌组织糜烂坏死之后，患者还会排出脓血便、血液中参杂这血块或坏死组织的恶臭粪便！所以如果近期突然排出了混合无痛样的血便、大便散发出异常的恶臭味，这就可能是直肠癌到来的信号。
二、大便习惯紊乱
近期在没有任何诱因的情况下，突然大便次数增多、持续两周以上，且反复有腹泻症状、排便不净、里急后重感等表现，这也可能是直肠癌表现。
因为在直肠癌肿形成之后，『肿瘤』本身以及分泌物都会对肠道黏膜造成强烈刺激，进而改变患者大便习惯、出现假性腹泻表现，且在初期阶段，患者假性腹泻往往是发生在清晨起床后不久；
三、肠道狭窄、梗阻症状
直肠『肿瘤』会随着癌细胞分裂而不断增长，它可绕着肠壁形成周径浸润，导致肠腔变得越来越狭窄。特别是出现在直肠和结肠交接处的癌变，在发展中极容易诱发梗阻症状，患者可有大便形状变细、排便困难、便秘、腹痛腹胀等多个症状。而随着排便困难日益严重，在患者的下腹部有时还会扪及到条索状的异常肿块；
四、肛门疼痛
如果患者出现的是低位直肠癌，在肠癌发展并浸润肛管之后，患者就可出现异常肛门疼痛症状，这种疼痛会随着病情发展逐渐加深、疼痛时间延长。而一旦癌肿累及到了肛管括约肌之后，患者不仅会有疼痛感，甚至还会逐渐发展为肛门失禁、大便难以控制！
对于有肠癌家族史、45岁以上、曾患过慢性肠道疾病的人群而言，除了要时刻关注身体变化外，还需定期进行直肠癌筛查，比如肛门指检、肠镜检查，都是直肠癌常见的筛查方式。
