牙齿烂了并伴有牙结石时，可以考虑采取龈上洁治术、龈下刮治术、激光除结石、超声波洁牙、药物洗牙等治疗措施。
1.龈上洁治术
龈上洁治术通过专业工具深入清除牙齿表面及邻面菌斑、结石等，以减少口腔细菌附着，从而缓解因牙结石引起的症状。此方法适合轻至中度牙结石患者，能有效预防龋齿和牙周病的发生。
2.龈下刮治术
龈下刮治术是针对深层牙石和软硬组织病变的一种传统手动器械刮除技术。旨在彻底清理无法通过常规手段轻易到达的深部菌斑和结石。对于存在大量且难以通过常规手段处理的深层牙石情况时尤为适用。
3.激光除结石
激光除结石利用特定波长的激光直接作用于牙石表面，分解其结构使其易于脱落。适用于不耐受机械性操作或有出血倾向者。
4.超声波洁牙
超声波洁牙使用高频振动产生的微小震荡碎裂牙结石，并借助水流冲洗将其带出。这是一种快速有效的非侵入性治疗选择，特别适合去除大面积表层牙结石。
5.药物洗牙
药物洗牙采用含有氟化物或其他抗菌成分的漱口水或凝胶，在刷牙前后使用以强化口腔卫生效果。每日按推荐时间使用可辅助控制牙结石形成。
在处理牙结石的过程中，应避免食用过于坚硬的食物，以免加重牙齿损伤。同时注意保持良好的口腔卫生习惯，定期到医院复查，以便及时发现并处理可能存在的问题。
