例假不来且伴有白带异常可能是下丘脑-垂体功能紊乱、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、子宫内膜炎、卵巢早衰等疾病的表现。这些疾病可能导致内分泌失调，进而影响月经周期和白带分泌。建议患者及时就医，进行相关检查以确定具体病因，并接受相应治疗。
1.下丘脑-垂体功能紊乱
下丘脑-垂体功能紊乱可能导致促性腺激素释放激素分泌减少，进而影响卵泡发育和排卵，导致月经周期不规律。针对此病因，可以考虑使用雌孕激素联合疗法来调节月经周期。
2.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。高雄激素导致卵泡发育障碍，引起月经推迟。患者可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片进行调理，改善体内激素水平，促进月经来潮。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症时，甲状腺激素合成不足，反馈性地抑制下丘脑TRH的分泌，使FSH/LH水平降低，从而影响卵泡发育和成熟，导致月经推迟。补充外源性甲状腺素是主要治疗方法，如遵医嘱口服左甲状腺素钠片可纠正低TSH状态，恢复正常的月经周期。
4.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症，炎症刺激会导致子宫内膜充血水肿，影响子宫内膜正常脱落，出现月经推迟的现象。抗生素治疗是主要手段，常用药物有头孢曲松钠、甲硝唑等，通过消除病原体达到治愈目的。
5.卵巢早衰
卵巢早衰是指卵巢功能过早衰退，雌激素缺乏，导致月经不调、闭经等症状。此时由于没有卵泡生长和排卵，所以不会形成月经周期。对于卵巢早衰，通常采用激素替代疗法缓解症状，如戊酸雌二醇片、结合雌激素片等，需要在医师指导下用药。
建议关注月经周期的变化，必要时进行妇科超声检查、内分泌检查以及甲状腺功能测定，以评估月经延迟的原因并制定适当的管理策略。
