颈椎病肩膀痛可以考虑采取非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经根阻滞注射、颈椎牵引、颈椎微创手术等治疗方法。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少疼痛和炎症。患者可遵医嘱口服布洛芬、塞来昔布等。 针对轻度至中度的肩颈疼痛及炎症。不宜长期使用，以免引起胃肠道副作用。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松可以缓解肌肉紧张和痉挛引起的肩部不适。通常口服给药，具体用药需遵循医师指导。 适用于因颈部肌肉紧张导致的间接性肩周疼痛。注意观察是否有过敏反应，并留意肝肾功能变化。
3.神经根阻滞注射
神经根阻滞注射是向特定神经周围注射局部麻醉药和皮质类固醇以减轻压迫和刺激。在无菌条件下由专业医生操作。 用于缓解由于颈椎间盘突出或其他原因引起的持续性肩部放射性疼痛。实施前需评估出血风险及可能的感染风险。
4.颈椎牵引
颈椎牵引通过拉伸颈部软组织和间隙来缓解压力，常采用手动或电动装置，在医师指导下进行。 适合因颈椎间盘退变导致的项背肌筋膜炎所致的肩颈痛。监测牵引强度以防过度牵拉。
5.颈椎微创手术
颈椎微创手术包括椎间孔镜下减压融合术等，利用内窥镜技术清除致压物恢复神经通道。由经验丰富的脊柱外科医师执行。 严重且顽固的颈椎病伴有肩部剧烈疼痛时考虑应用。术后应密切观察伤口愈合情况以及可能出现的并发情况。
针对颈椎病伴随肩膀疼痛的情况，建议避免长时间低头玩手机或伏案工作，以减少颈椎负担。同时，可在医生指导下选择合适的康复运动，如燕飞动作练习，以增强上肢力量和稳定性。
