20天前的血常规正常可能不会患白血病。
血常规是通过观察红细胞计数、白细胞计数、血小板计数等指标来评估血液健康状况的一种常见检测方法。而白血病通常会导致白细胞数量异常增多，因此在正常的血常规下，患白血病的风险较低。然而，由于白血病的症状不典型，且不同类型的白血病临床表现各异，所以单凭一次血常规无法完全排除白血病的可能性。为了更准确地诊断白血病，建议进行骨髓穿刺活检等进一步的实验室检查。
如果患者存在感染性疾病或其他疾病状态可能导致白细胞升高，但骨髓造血功能无明显异常，则可能出现白细胞总数增高，中性粒细胞百分比偏低的现象。
针对白血病的诊断需综合考虑多种因素，不能仅依靠一次血常规结果做出判断。若患者有持续发热、乏力或出血等症状，应及时就医以获取准确的诊断信息。
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