糖尿病血管神经病变的治疗可以考虑胰岛素疗法、降糖药、抗凝治疗、抗高血压治疗、抗血脂治疗等方法。
1.胰岛素疗法
胰岛素疗法通过降低血糖水平来缓解高血糖引起的微血管病变。通常医生会根据患者情况调整剂量，并可能选择快速、中效或长效胰岛素。对于新诊断且存在严重高血糖的患者，在启动胰岛素治疗后，可迅速控制血糖水平，减少急性并发症风险。
2.降糖药
降糖药有助于改善高血糖状态，延缓或预防糖尿病相关并发症的发生与发展。常用口服降糖药包括二甲双胍、磺酰脲类等。对于新诊断且无明显禁忌证的2型糖尿病患者，在生活方式干预的基础上，可以考虑使用口服降糖药以控制血糖。
3.抗凝治疗
抗凝治疗能够防止血栓形成，对预防动脉硬化有一定帮助。常用的抗凝药物有华法林钠片、利伐沙班片等。当患者存在下肢动脉狭窄时，为预防血栓进一步发展，可在医师指导下服用上述药物进行抗凝治疗。
4.抗高血压治疗
抗高血压治疗能减轻血压过高导致的心肌肥厚及心脏扩大，从而降低心力衰竭的风险。常用于抗高血压的药物主要有硝苯地平控释片、卡托普利片等。对于存在持续性高血压且伴有左室舒张功能障碍的患者，应遵医嘱规律服用上述药物以控制血压。
5.抗血脂治疗
抗血脂治疗旨在纠正脂质代谢异常，减缓大、中动脉粥样硬化的进程。他汀类药物如阿托伐他汀钙片、洛伐他汀胶囊等是常用的降脂药物。对于存在混合型高脂血症且伴有冠状动脉粥样硬化的患者，应在医生指导下规范服用上述药物以达到降脂效果。
在治疗糖尿病血管神经病变的过程中，患者应注意定期监测血糖水平，同时遵循医嘱调整饮食结构，避免高糖食物摄入过多，保持均衡饮食。适当的运动也有助于改善病情，但需注意避免剧烈运动以免加重症状。
