2型糖尿病性肾病4期严重，因为肾功能已受到显著损害，无法完全恢复。
2型糖尿病性肾病4期时，肾小球过滤功能下降超过50%，可能导致慢性肾衰竭。此阶段需要积极控制血糖、血压，以减缓病情进展，但通常不能完全逆转肾功能损伤。
2型糖尿病性肾病4期还可能伴随尿蛋白持续存在或微量白蛋白尿增加，此时应高度警惕肾脏进一步恶化的风险。
针对2型糖尿病性肾病的治疗需个体化管理，并密切监测肾功能指标，避免使用加重肾脏负担的药物，以减轻症状，延缓疾病进展。
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