乳腺癌保乳手术后有痛感可能是术后组织损伤、术后瘢痕形成、术后感染、术后淋巴水肿或复发性乳腺癌引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行详细检查和确诊。
1.术后组织损伤
术后组织损伤可能导致局部炎症反应和神经敏感性增加，从而引起疼痛。非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解术后组织损伤引起的轻微疼痛。
2.术后瘢痕形成
术后瘢痕形成是由于伤口愈合过程中胶原蛋白过度增生导致的，瘢痕组织对周围神经产生压迫和刺激，进而引发疼痛。针对术后瘢痕形成的疼痛，可遵医嘱使用曲安奈德等皮质类固醇药物进行局部注射以减轻瘢痕组织的炎症反应。
3.术后感染
术后感染是由细菌或其他病原体侵入伤口引起的，这些病原体可能通过血液循环扩散到其他部位，导致疼痛、发热等症状。抗生素治疗是主要手段，需由医生评估后选择合适的口服或静脉给药方案，例如阿莫西林、克林霉素等。
4.术后淋巴水肿
术后淋巴水肿是由于手术切除腋窝淋巴结后淋巴液回流受阻所致，此时可能会出现患侧上肢肿胀、疼痛的情况。患者可在医生指导下穿戴压力袖套来促进淋巴循环，也可以采取轻柔的上肢运动，如旋转手腕、伸展手臂等。
5.复发性乳腺癌
复发性乳腺癌是指乳腺癌经过治疗后再次发生，癌细胞侵犯周围组织，引起疼痛、肿块等症状。针对复发性乳腺癌的治疗通常需要综合考虑多种方法，包括化疗、放疗、靶向治疗等。建议及时就医并接受专业指导。
术后应定期复查，监测病情变化，必要时可通过超声波检查、磁共振成像等方式评估是否存在复发迹象。日常生活中注意保持良好的睡眠质量，避免熬夜，以免影响机体恢复。
