IgA肾病的严重性因人而异，通常取决于肾脏功能损害的程度以及是否伴有高血压等并发症。
IgA肾病的严重性主要取决于肾脏功能损害的程度，这与肾脏中IgA沉积的数量有关。轻度的IgA沉积可能导致轻微的肾脏损伤，此时肾脏仍能有效地过滤血液中的废物和多余的水分，因此不会引起明显的临床症状。重度的IgA沉积会导致大量的免疫复合物在肾脏内沉积，进而引发强烈的炎症反应和纤维化过程，使肾脏的滤过功能逐渐丧失，最终发展为慢性肾衰竭。此外，高血压、高血糖等也可能会加重肾脏的损伤，加速病情的发展。
IgA肾病的治疗效果还可能受患者年龄、身体状况等因素的影响。年轻且无合并症的患者相对较好治疗，因为其肾功能恢复潜力较大。
针对IgA肾病的治疗需要个体化管理，并密切监测肾脏功能。避免使用可能加剧肾脏负担的药物，如非甾体抗炎药，是十分重要的措施。
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