淋巴结肿大五厘米且伴有疼痛时，需要警惕可能存在的严重感染性疾病或恶性『肿瘤』。
淋巴结肿大可能是由于局部组织受到感染或炎症刺激而发生免疫反应所致，此时淋巴结会增生、肿胀。若同时出现疼痛症状，则表明可能存在较为严重的感染性疾病，如急性蜂窝织炎、化脓性扁桃体炎等。恶性『肿瘤』侵犯淋巴系统时，也会引起淋巴结肿大，常见于胃癌、肺癌等，当『肿瘤』细胞侵袭周围组织时，可能会引发疼痛感。这些疾病如果不及时治疗，都可能导致病情恶化，因此需提高警惕。
如果患者存在糖尿病、自身免疫性疾病或长期服用免疫抑制剂等，也有可能导致淋巴结肿大的风险增加。这些因素会导致机体免疫力下降，易受病原体侵袭，进而引发淋巴结肿大。
在面对淋巴结肿大伴有疼痛的情况时，应避免自行触摸或挤压淋巴结，以免加重炎症或损伤淋巴管。同时，建议尽快就医以确定具体原因，并接受适当治疗。
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