双侧锁骨淋巴结肿大伴有疼痛可能由多种疾病引起，需要进一步检查以确定具体原因。
双侧锁骨淋巴结肿大可能是由多种疾病引起的，如感染、自身免疫性疾病、转移瘤等。而伴随疼痛则可能是因为炎症、压迫神经等原因。因此，为了明确诊断，应尽快进行相关检查，例如血常规、C-反应蛋白、红细胞沉降率、淋巴结活检等，以便及时发现并治疗潜在的问题。
如果患者还存在发热、乏力等症状，则要考虑是否存在感染性疾病的可能。因为局部的细菌或病毒感染可能导致淋巴结出现异常增生的现象，进而引发淋巴结肿大的症状。
在面对双侧锁骨淋巴结肿大的情况下，应注意避免局部受到摩擦刺激，并且要定期复查，监测病情变化。同时，建议患者注意休息，保证充足的睡眠时间，有利于身体恢复。
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