右耳前淋巴结肿大伴疼痛需考虑外伤、炎症、过敏反应、头颈部恶性『肿瘤』等原因。
外伤可能导致软组织损伤及出血，引发局部炎症反应和水肿，从而引起淋巴结肿大和疼痛。炎症通常由细菌或病毒感染引起，会导致局部免疫细胞聚集和淋巴循环受阻，进一步刺激淋巴结使其增大并产生压痛。过敏反应会引起局部血管通透性增加和组织水肿，当累及到淋巴管时，会促使淋巴液回流受阻，进而诱发淋巴结充血、肿胀和疼痛。头颈部恶性『肿瘤』可向周围组织侵犯，表现为淋巴结肿大和疼痛，这是由于癌细胞通过淋巴管道扩散至附近淋巴结所引起的。
此外，还应排除是否为急性中耳炎导致的继发性淋巴结肿大，此时可能伴随听力下降、耳鸣等症状。主要是因为病原体侵入中耳黏膜，引起局部炎症反应，炎症因子刺激淋巴结导致其出现异常增生的现象。
针对右耳前淋巴结肿大的治疗需要首先明确病因，建议患者及时就医以获得准确诊断和相应治疗，以免延误病情。
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