双侧腋窝淋巴结肿大伴疼痛可能由多种疾病引起，需首先考虑感染性疾病，如乳腺炎、上肢软组织感染等；其次应考虑非感染性疾病，如系统性红斑狼疮、白血病等。
感染性疾病中，由于细菌或病毒感染导致局部免疫反应增强，从而引发淋巴结肿大和疼痛。而非感染性疾病则可能与自身免疫异常、遗传因素或其他全身性疾病有关，需要进一步排查确诊。针对这种情况，医生可能会建议进行超声波检查、穿刺活检等来帮助诊断。
如果患者出现发热、乏力等症状，则可能是由于感染引起的淋巴结炎所致。此外，还应注意是否存在外伤史，因为外伤可能导致皮下出血，血液中的纤维蛋白在吸收过程中会刺激周围组织，进而形成血肿，当血肿被包裹时就可形成假性囊肿，此时也可能会伴随有轻微的胀痛感。
双侧腋窝淋巴结肿大伴有疼痛时，应避免剧烈运动以减少局部摩擦和炎症加剧的风险。同时注意保持良好的个人卫生习惯，以免加重感染。
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