慢性牙龈炎引起淋巴结肿大可能是由牙结石、牙菌斑、牙周袋形成、牙龈退缩或牙龈纤维化导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.牙结石
由于食物残渣、细菌和唾液中的矿物质长期堆积形成的硬质沉积物，刺激局部炎症反应，导致牙龈红肿、出血等不适。通过超声波洁牙机彻底清除牙结石是解决此问题的有效方法。
2.牙菌斑
由口腔内细菌附着于牙齿表面形成一层薄膜，其中含有多种产毒素的革兰氏阳性球菌，如链球菌和葡萄球菌。这些细菌产生的毒素能激活白细胞，使其释放出趋化因子吸引更多的白细胞聚集，进而促进淋巴结肿大的发生。应用含氯己定的漱口水可以减少口腔内的细菌数量，从而缓解相关症状。
3.牙周袋形成
由于慢性牙龈炎的发展，牙龈组织下方的骨质被破坏，形成一个深度大于3mm的袋状结构。这个袋状结构为细菌提供了繁殖的空间，进一步加重了感染的程度，导致淋巴结肿大。使用抗生素如阿莫西林可以帮助控制感染并缩小牙周袋。
4.牙龈退缩
由于长期不良刷牙习惯或牙周病等因素导致牙龈支持组织薄弱，无法有效包裹住牙齿，致使牙龈边缘向牙根方向退缩。当牙龈退缩到一定程度时，暴露出来的牙根面容易受到细菌侵袭而引发炎症，进而诱发淋巴结肿大。应用龈下刮治器进行龈下刮治术是一种常见的治疗方法，旨在去除位于牙龈下的牙石和菌斑。
5.牙龈纤维化
牙龈纤维化是指牙龈组织出现过度硬化和增生的情况，通常与遗传因素有关。这种病变会导致牙龈组织失去正常的柔韧性，变得脆弱易碎，从而增加感染的风险。患者可在医生指导下采用激光照射的方式对患处进行消毒处理，有助于抑制细菌滋生，改善不适症状。
建议定期进行口腔卫生维护，包括定期洗牙和自我清洁，以减少牙结石和其他致病因素的影响。如有必要，可咨询专业牙医进行相应检查，如X线检查或探查牙周袋深度，以评估病情严重程度并制定合适的治疗方案。
