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强直性脊柱炎患者躺久了可能会感到腰累，这可能与肌肉疲劳、血液循环减缓、关节僵硬、脊柱功能受限以及骨质疏松等风险反应有关。

1.肌肉疲劳

长期卧床会导致腰部肌肉处于静止状态，易引起肌肉疲劳。腰部肌肉持续收缩和放松导致乳酸积累，进而出现疼痛、乏力等症状。

2.血液循环减缓

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长时间保持一个姿势不动时，血液循环会减慢，影响局部供氧和营养物质供应。这可能导致组织缺血缺氧，进一步加重腰部不适感。

3.关节僵硬

长期不活动可能会影响关节液的流动，导致关节僵硬。患者可能会感到关节活动度下降，从而引发或加剧腰痛症状。

4.脊柱功能受限

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脊柱是人体的核心支撑结构，在长时间休息后可能出现短暂的功能障碍。脊柱功能受限可能导致身体姿态改变，增加背部负担，诱发或加重腰疼的情况。

5.骨质疏松

长时间躺着不动会导致钙流失加速，骨骼代谢异常，继而发生骨质疏松。骨质疏松会引起椎体压缩性骨折，导致脊柱变形，压迫神经根，产生腰痛的症状。

建议定期进行适度的身体活动，如轻柔的拉伸运动，以促进血液循环和缓解肌肉紧张。若症状持续未改善甚至加重，应及时就医接受专业评估和治疗。