五个月宝宝得结膜炎可能是由细菌感染、病毒感染、过敏反应、化学刺激或长期慢性泪囊炎引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.细菌感染
细菌侵入眼睛时，会产生炎症和免疫应答，导致结膜充血、水肿等症状。抗生素眼药水如妥布霉素滴眼液可用于控制细菌感染。
2.病毒感染
病毒进入眼部后，复制并释放出各种酶和毒素，引起局部组织发炎，出现结膜充血、分泌物增多等现象。抗病毒药物如更昔洛韦眼用凝胶可抑制病毒复制，缓解症状。
3.过敏反应
接触过敏原后，机体产生IgE介导的超敏反应，导致肥大细胞活化并释放组胺，引发结膜血管扩张和渗出。抗组胺药如盐酸奥洛他定滴眼液能阻断组胺受体，减轻过敏反应引起的不适。
4.化学刺激
强酸、强碱或其他有害物质接触眼睛后，会导致角膜上皮损伤，引发炎症反应。冲洗是首要急救措施，随后可根据具体情况使用人工泪液以缓解不适。
5.长期慢性泪囊炎
由于鼻泪管下端先天性发育不全或者外伤等原因导致鼻泪管狭窄或阻塞，使泪液不能顺利流入鼻腔而滞留在泪囊内。久之，泪囊内分泌物积聚形成慢性炎症。对于慢性泪囊炎患者，可在医生指导下通过按摩泪囊法、压迫泪囊区法以及手术治疗等方式进行处理。
建议定期带孩子到医院进行眼科检查，特别是新生儿期、婴幼儿期和学龄前儿童，以便早期发现和治疗可能的眼部问题。同时注意保持良好的卫生习惯，避免接触可能导致感染的物品，以减少结膜炎的发生风险。
