抑郁症患者的手抖程度可以从轻微震颤到显著抖动不等，通常与情绪波动、药物副作用或共病『神经系统』疾病有关。手抖在抑郁症中主要表现为静止性震颤或动作性震颤，严重时可能影响持物、书写等精细动作。
轻度手抖多出现在情绪紧张或疲劳时，表现为手指轻微颤动，持物时偶有摇晃但不影响日常活动。这类震颤通常与焦虑情绪或短期压力反应相关，可能随情绪稳定而缓解。中度手抖则表现为持续可见的肢体抖动，书写时字迹歪斜，端水杯可能出现液体洒落，这可能与抗抑郁药物如帕罗西汀片、舍曲林片引发的锥体外系反应有关。重度手抖可见明显节律性肢体摆动，甚至伴随头部震颤，常提示共病特发性震颤或帕金森综合征，需神经科协同诊疗。
部分患者可能出现发作性剧烈震颤，尤其在惊恐发作时伴随心悸、出汗，这种状态多由去甲肾上腺素系统过度激活导致。长期使用锂盐的患者若出现双手持续性粗大震颤，需警惕锂中毒可能。少数难治性抑郁症患者合并迟发性运动障碍，表现为不自主的口-舌-颊部运动伴四肢舞蹈样动作，与『多巴胺』受体长期阻滞相关。
建议记录手抖发作频率、持续时间及诱发因素，避免摄入咖啡因等兴奋性物质。若震颤影响生活或持续加重，应及时复诊调整治疗方案。日常可通过正念呼吸训练、渐进式肌肉放松等方法缓解症状，必要时神经科会诊排除其他器质性疾病。
