严重抑郁症可能导致自伤行为、社会功能丧失、躯体疾病风险增加等后果。抑郁症是一种以持续情绪低落为核心症状的精神障碍，病情发展到严重阶段时，患者可能出现思维迟缓、意志活动减退等典型表现，甚至伴随幻觉、妄想等精神病性症状。
严重抑郁症患者常伴有强烈自杀意念，部分患者会出现自残行为。这种自伤倾向与大脑前额叶皮层功能异常有关，患者对痛苦的耐受阈值降低，同时伴随认知功能受损，难以通过理性思考控制冲动行为。临床上需密切监测患者情绪波动，必要时采取住院保护措施。
患者可能完全丧失工作学习能力，出现社交退缩、个人卫生管理困难等现象。这与『多巴胺』、5-羟色胺等神经递质紊乱导致的动力缺乏有关，严重时会出现木僵状态。社会功能损害往往需要长期康复训练才能逐步恢复。
长期抑郁状态会升高心血管疾病、糖尿病等慢性病发病率。持续应激反应导致下丘脑-垂体-肾上腺轴过度激活，引发炎症因子水平升高。部分患者会出现非特异性躯体疼痛、消化功能紊乱等症状，这类躯体化表现容易造成漏诊误诊。
海马体萎缩可能导致记忆力、注意力等认知功能持续下降。研究显示抑郁发作次数与认知损害程度呈正相关，这种神经生物学改变在老年患者中可能加速痴呆进程。早期规范治疗有助于减缓认知功能退化。
患者需要长期照护可能造成家庭成员心理压力增大，经济支出增加。病耻感导致部分家庭回避社交活动，形成恶性循环。建立完善的家庭支持系统和社区康复资源对改善预后至关重要。
对于严重抑郁症患者，除坚持规范的药物和心理治疗外，家属应协助建立规律作息，保证充足睡眠，适当进行有氧运动如散步、瑜伽等。饮食上注意补充富含欧米伽3脂肪酸的海鱼、坚果等食物，避免酒精和咖啡因摄入。定期复诊评估病情变化，出现自杀倾向或症状加重时须立即就医。社会支持方面可寻求专业机构帮助，参加病友互助小组减轻孤立感。
