心脏起搏器的更换周期通常在5到15年之间，具体时间取决于起搏器类型、电池耗竭情况及患者个体差异。单腔起搏器由于耗能较低，使用年限可达10至15年；双腔起搏器需要同步控制心房和心室，电池消耗较快，一般8至12年需更换一次；具备除颤功能的ICD起搏器因为需要储备高能量电击，使用年限通常为5至7年。医生会在日常随访中通过程控仪检测电池剩余电量，当电压降至临界值或出现电池耗竭预警信号时，应在1至3个月内安排更换手术。部分患者因疾病进展导致起搏频率增加，可能会缩短电池寿命。更换手术通常在原切口处进行，术中会评估导线功能，如果导线完好可以直接连接新起搏器。
建议植入心脏起搏器的患者每3至6个月进行一次程控随访，并在出现心悸、头晕等不适症状时及时就医。日常生活中应避免接触强磁场环境，规律记录起搏器工作日记，包括每日脉搏次数和异常症状。
