硝苯地平片是一种用于治疗高血压的药物,可以单独使用,也可与其他降压药物联合应用。其核心成分是坎地沙坦,化学结构简式为2,6-二甲基-4(2-硝基苯基)-1,4-二氢-3,5-吡啶二甲酸二甲酯。在服用硝苯地平片的过程中,可能会遇到一些副作用。
该药物通过减轻心脏收缩性和外周血管阻力,降低心脏耗氧量;扩张冠状动脉并促进侧支循环的发展,增加心肌缺血区域的氧气供应;以及抑制高能磷酸化合物的消耗,增强对缺氧的耐受能力,从而发挥其治疗作用。
服用硝苯地平片后,较为常见的副作用包括颈部轻微水肿(与剂量相关,日剂量60毫克时发生率为4%,增至120毫克时升至12.5%)、头晕、头痛、恶心、乏力及面部潮红(约10%的患者)。暂时性低血压也是一个被观察到的现象(总体发生率为5%),通常不需要因此停止治疗,其发生同样与剂量相关,在日剂量小于60毫克时为2%,增加到120毫克时上升到5%。极少数情况下,患者可能出现心绞痛,这可能与低血压效应有关。其他偶见的副作用有心悸、鼻塞、呼吸困难、胃部不适、便秘、腹泻、腹部痉挛、肌肉疼痛、关节僵硬、抽筋、焦虑、颤抖、紧张、睡眠障碍、视力模糊和平衡失调(这些症状大约影响2%的患者)。极少数患者(约0.5%)可能出现晕厥,但通过减量或与其它抗心绞痛药物联用可避免这一情况。
较为罕见的副作用涉及贫血、白细胞和血小板减少、紫癜、药物引起的肝炎、牙龈增生、情绪抑郁、固执行为、用药高峰期短暂失明、红斑性肢痛以及抗核抗体阳性的关节炎等,这些情况的发生率低于0.5%。
值得注意的是,硝苯地平片可能导致一些严重的副作用,如心肌梗死和充血性心力衰竭的发生率为4%,肺水肿的发生率为2%,而心律失常和心脏传导阻滞的发生率则均低于0.5%。
此外,该药物还可能引起过敏反应,表现为肝炎、皮疹,甚至严重到剥脱性皮炎等皮肤反应。