高血压和糖尿病指标全部超标通常提示存在代谢综合征或未控制的慢性病状态,需立即就医调整治疗方案。主要干预措施包括饮食控制、规律运动、药物调整、血糖血压监测及并发症筛查。
采用低盐低糖高纤维的糖尿病饮食模式,每日食盐摄入不超过5克,避免精制糖和饱和脂肪。增加全谷物、绿叶蔬菜和优质蛋白摄入,如燕麦、西蓝花、鸡胸肉等。建议分餐制控制餐后血糖波动,避免暴饮暴食。
每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳或骑自行车,配合每周2次抗阻训练。运动时需随身携带糖果预防低血糖,避免空腹运动。血压超过160/100mmHg时应咨询医生后再开始运动计划。
在医生指导下可能需要联合使用降压药和降糖药,常见组合如二甲双胍缓释片配合缬沙坦胶囊,或胰岛素注射液联合氨氯地平片。不可自行增减药量,需定期复查肝肾功能和电解质。
每日早晚测量血压并记录,空腹及餐后2小时血糖每周至少监测3次。使用标准上臂式电子血压计,测量前静坐5分钟。血糖仪需定期校准,采血时轮换手指部位避免局部硬结。
每3-6个月检查尿微量白蛋白、眼底照相和神经传导速度,早期发现糖尿病肾病、视网膜病变和周围神经病变。监测血脂和心电图,预防动脉粥样硬化性心血管疾病。
建立规律作息时间表,保证7-8小时睡眠,避免熬夜和情绪波动。戒烟限酒,体重超标者需以每月减重2-4公斤为目标。学习正念减压技巧,定期参加糖尿病健康教育课程。随身携带医疗警示卡,注明所患疾病和用药信息。家属应掌握低血糖和高血压危象的识别与急救方法,家中备好血糖仪和血压计。出现视物模糊、持续头痛或胸闷等症状时须立即急诊就医。