重度高血压和糖尿病是需要长期管理的慢性疾病，两者并存时可能增加心脑血管并发症的风险。有效的控制措施包括规律监测血压和血糖、严格遵医嘱用药、保持低盐低糖饮食、适度运动以及定期复查。
高血压合并糖尿病患者应每日监测空腹及餐后血糖，并使用电子血压计早晚各测一次血压并记录结果。高血压常用药物如氨氯地平片或缬沙坦胶囊等降压药；糖尿病则常用盐酸二甲双胍缓释片或格列美脲片等降糖药。具体的用药方案需由内分泌科或心血管科医生根据患者的肾功能、心脏状况等因素个性化制定。在饮食方面，需控制总热量摄入，限制钠盐摄入量不超过5克，避免高升糖指数的食物如白粥、糕点，同时增加全谷物和膳食纤维的摄入。推荐选择快走、游泳等有氧运动，每周至少150分钟，但要避免剧烈运动以免引发低血糖。每三个月应复查糖化血红蛋白、尿微量白蛋白等指标，每年还需进行眼底检查和颈动脉超声评估以预防并发症。
对于高血压合并糖尿病患者来说，降压目标通常应低于130/80mmHg，而空腹血糖的理想范围应在4.4-7.0mmol/L之间。戒烟限酒、维持健康的体重（BMI小于24）对改善代谢异常至关重要。一旦出现视物模糊、胸闷气促、下肢水肿等症状，应立即就医。此外，家属可以帮助建立用药提醒机制，并确保患者外出时随身携带含糖食品以备不时之需。通过规范治疗与生活方式调整，大多数患者能够有效延缓并发症的发展。
