严重抑郁症通常难以自愈，需要专业医疗干预。抑郁症的严重程度与自愈概率呈负相关，中重度患者往往需要药物联合心理治疗才能有效控制症状。
严重抑郁症患者大脑神经递质失衡较为显著，单纯依靠自我调节难以纠正病理改变。典型症状包括持续两周以上的情绪低落、兴趣丧失、睡眠障碍及认知功能下降，部分患者可能出现自杀意念。五羟色胺再摄取抑制剂如盐酸氟西汀胶囊、草酸艾司西酞普兰片等药物能帮助恢复神经递质平衡，配合认知行为治疗可改善错误认知模式。未经治疗可能导致症状慢性化，社会功能持续受损。
极少数严重抑郁症患者可能在环境改善或应激源消除后症状减轻，但这不具有普遍性。当存在明显生物学因素如家族遗传史时，自发缓解概率更低。季节性抑郁或产后抑郁等特定类型，在诱因解除后可能出现一定程度的自行缓解，但仍需专业评估。
建议抑郁症患者尽早就诊精神心理科，规范治疗配合规律作息有助于康复。家属需注意患者情绪变化，避免独自承担照顾压力。适度运动如瑜伽或游泳可辅助改善症状，但不可替代专业治疗。保持均衡饮食，适量补充富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼类，避免酒精和咖啡因摄入。
