胸外按压是一种紧急救护技术,旨在通过人工方式帮助无法自主呼吸的患者恢复呼吸功能,对于溺水、电击、中毒、工矿事故、自然灾害、航海意外及战场救援等情况至关重要。该技术不仅在医疗麻醉中应用,也是众多紧急情况下成功施救的前提。
常见的胸外按压方法主要有口对口和口对鼻两种。进行口对口按压时,患者需平躺,头部后仰,解开衣领与腰带,清理口腔异物,取出假牙,并拉直舌头确保气道畅通。施救者一只手托起患者下巴,另一手捏闭鼻孔,深吸一口气后,向患者口中强力吹气,重复此动作。若患者胸廓随吹气起伏,并在吹气暂停时能感觉到患者呼气,则说明按压有效,应保持每分钟约16次的频率。若情况不允许口对口吹气,可转为口对鼻方式进行。遇到心跳停止的情况,胸外按压需与胸外心脏按压同步进行。
口对口或口对鼻吹气的具体操作相对简便,能有效交换大量气体,接近甚至等同于正常呼吸量,适用于成人和儿童。
具体步骤如下:
患者仰卧。
施救者站在患者头侧,深吸一口气,紧贴患者的口对其吹气,促使其吸气。为防止气体从鼻孔逸出,可用手指捏住患者鼻翼。随后,施救者嘴唇离开,放松捏鼻的手,并用手轻压患者胸部辅助呼气。这一过程应连续进行,保持每分钟14到16次的频率。