胃疼可能引起上腹部、胸骨后、背部、左肩及左上腹等部位的疼痛。这种不适通常与神经分布和内脏反射有关，常见诱因包括胃炎、胃溃疡、功能性消化不良等。
胃部本体疼痛多集中于剑突下至脐上的上腹部区域，表现为隐痛、胀痛或灼烧感。急性胃炎发作时可能出现剧烈绞痛，并伴随恶心呕吐。胃溃疡疼痛在进食后会加重，而十二指肠溃疡则表现为空腹疼痛。建议避免辛辣刺激食物，可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片或复方颠茄氢氧化铝片等药物缓解症状。
胃食管反流可能导致胸骨后出现烧灼样疼痛，容易与心绞痛混淆。当胃酸反流刺激食管黏膜时，疼痛可向颈部放射，常伴有反酸嗳气。夜间平卧时症状加重是其典型特征。需减少高脂饮食摄入，抬高床头15-20厘米，必要时使用奥美拉唑镁肠溶片或多潘立酮片控制症状。
胃后壁溃疡穿透或胰腺受累时，疼痛可能向背部T7-T10脊柱区域放射。慢性胰腺炎引发的疼痛常呈腰带样分布，饮酒后加剧。胃穿孔时突发刀割样剧痛可向肩胛区传导，需立即就医排查。建议完善胃镜或腹部CT检查，可遵医嘱使用注射用奥美拉唑钠或生长抑素制剂。
膈肌受胃部炎症刺激时，通过膈神经反射可引发左肩部疼痛。这种情况常见于胃底病变或胃扩张患者，可能伴随呼吸困难。脾曲综合征也可能导致左上腹与左肩联动性不适。需鉴别心脏疾病，可通过热敷缓解肌肉紧张，使用枸橼酸莫沙必利分散片改善胃动力。
胃体部病变易引发左上腹闷痛，这与脾脏、结肠脾曲位置相邻有关。胃黏膜脱垂症可能出现间歇性左上腹绞痛，体位改变时加重。长期疼痛需排除胃淋巴瘤等少见疾病。建议少食多餐，避免紧束腰带，可配合使用瑞巴派特片或马来酸曲美布汀胶囊调节胃肠功能。
胃疼引发的牵涉痛需注意与心源性、胆道系统疾病鉴别。日常应保持规律饮食，避免过度劳累和精神紧张。如果疼痛持续超过2小时或伴随呕血、黑便、体重下降等症状，须及时进行胃镜检查。胃病患者建议每1-2年复查幽门螺杆菌，冬季注意胃部保暖，餐后1小时内避免平卧。
