严重抑郁症患者通常会出现持续情绪低落、兴趣减退等症状，可能伴随工作能力下降或拒绝社交活动。这种情况需通过心理治疗、药物干预、社会支持、生活调整及危机干预等多维度处理，建议尽快到精神心理科就诊。
心理治疗中，认知行为疗法能帮助患者识别负面思维模式，通过结构化训练改善对工作的恐惧感。人际关系疗法侧重调整职场社交压力，而正念疗法可缓解工作场景引发的焦虑。心理治疗通常需要8-12周才能显现效果，建议每周保持1-2次规律咨询。
药物干预方面，盐酸氟西汀胶囊、草酸艾司西酞普兰片等抗抑郁药可调节大脑神经递质，缓解持续情绪低落和动力缺乏症状。米氮平片对伴随失眠的患者效果较好，帕罗西汀肠溶片适用于焦虑症状突出者。所有药物均需严格遵医嘱使用，通常2-4周起效。
社会支持也很重要。用人单位可提供弹性工作制或暂时调整岗位职责，家庭需避免施加工作压力。参加抑郁症患者互助小组能获得共情理解，社工协助可解决请假手续等实际问题。这些支持系统能显著降低患者的病耻感和逃避行为。
生活调整方面，建立规律作息有助于恢复生物节律，每日30分钟有氧运动能促进内啡肽分泌。采用任务分解法处理工作事务，从每天完成1-2件小事开始重建信心。饮食中增加富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼类，避免酒精和咖啡因摄入。
当出现自杀意念或完全丧失自理能力时，需要精神科急诊处理。短期住院治疗可快速稳定症状，经颅磁刺激等物理治疗对药物无效者可能有效。危机干预后应制定详细的复工过渡计划，逐步恢复工作能力。
患者应避免长期脱离工作环境，康复期可先尝试非全职工作或远程办公。家属需注意观察服药后反应，定期陪同复诊调整治疗方案。保持适度日照和维生素D补充有助于情绪改善，建议培养绘画、园艺等低压力爱好转移注意力。用人单位应配合提供无障碍工作环境，避免绩效压力触发病情反复。
