吃二甲双胍减肥可能存在副作用。二甲双胍主要用于治疗2型糖尿病，虽然它可能有助于减轻体重，但并不是肥胖症的常规治疗药物。不当使用可能会引发胃肠不适、维生素B12缺乏等不良反应。
二甲双胍常见的副作用包括恶心、腹泻和腹胀等胃肠道反应，这些症状通常在用药初期出现，并随着身体适应逐渐缓解。长期服用该药还可能干扰维生素B12的吸收，导致贫血或周围神经病变，因此需要定期监测相关指标。少数情况下，患者可能出现乳酸酸中毒，表现为乏力和呼吸困难等症状，这种情况需要立即就医。此外，二甲双胍也可能影响肝肾功能，对于肝肾功能不全者是禁忌使用的。
二甲双胍的减重机制与其抑制肝糖输出及改善胰岛素抵抗有关，但其对体重的影响有限且因人而异。未经医生评估自行使用这种药物不仅可能掩盖潜在的代谢问题（比如多囊卵巢综合征或甲状腺功能异常），还可能导致药物相互作用的风险增加，尤其是在与酒精或造影剂一同使用时更为明显。
建议通过饮食控制和运动等科学方法来管理体重。如果确实需要药物干预，则应在内分泌科医生指导下进行。对于正在使用二甲双胍的糖尿病患者来说，定期监测血糖水平、肝肾功能以及维生素B12水平非常重要；一旦发现严重不良反应，应立即停止服药并寻求医疗帮助。维持均衡饮食和规律锻炼仍然是安全有效的体重管理方式。
