房颤发作的诱因包括情绪激动、过量饮酒、甲状腺功能亢进、高血压控制不佳、睡眠呼吸暂停综合征等。房颤是心房颤动的简称,属于常见的心律失常,发作时可能出现心悸、胸闷、乏力等症状。
强烈的情绪波动如愤怒、焦虑或过度兴奋时,交感神经兴奋性增高,导致心率加快和心肌收缩力增强,可能诱发房颤。这类情况通常伴随出汗、呼吸急促等表现。日常可通过冥想、深呼吸等方式调节情绪,必要时可遵医嘱使用酒石酸美托洛尔片控制心率。
酒精会直接损伤心肌细胞并干扰电解质平衡,尤其是长期大量饮酒者易出现心房电活动紊乱。急性酒精中毒时可能突发心悸、头晕等症状。建议限制每日酒精摄入,男性♂️不超过25克,女性♀️不超过15克。发作频繁者需完全戒酒并监测心电图。
甲状腺激素水平过高会加速心肌代谢,引起心动过速和心房扩大,增加房颤发作概率。患者常伴体重下降、手抖、怕热等症状。需通过甲巯咪唑片控制甲状腺功能,同时使用盐酸普罗帕酮片等抗心律失常药物。
长期未达标的高血压会导致左心房压力负荷增加,引发心房结构重构。血压波动超过180/100mmHg时易触发房颤,多伴头痛、视物模糊。需规律服用苯磺酸氨氯地平片降压,保持血压低于140/90mmHg。
夜间反复缺氧会激活交感神经,引起血压和心率剧烈波动,约半数患者合并房颤。典型表现为夜间憋醒、白天嗜睡。需使用持续正压通气治疗,严重者可考虑心房射频消融术。
房颤患者应避免摄入浓茶、咖啡等刺激性饮品,保持规律作息和适度运动。建议每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳,但避免剧烈运动诱发心悸。日常监测脉搏是否规整,若发现心律绝对不齐或持续时间超过24小时,需立即心内科就诊。合并糖尿病、冠心病等基础疾病者需严格控制原发病。