服用抗抑郁药可能导致体重增加，但并非所有药物都有这种副作用。抗抑郁药引起体重增加的机制主要包括影响代谢、增加食欲和改变能量消耗。米氮平片、帕罗西汀片和阿米替林片等常用药物可能引起体重增加，而氟西汀胶囊和安非他酮缓释片对体重影响较小。建议在医生指导下选择合适的药物，并定期监测体重变化。
部分抗抑郁药通过调节神经递质间接影响食欲中枢，导致进食量增加。这些药物可能会降低基础代谢率，减少日常活动量，促使脂肪堆积。服药期间患者可能出现对高糖高脂食物的偏好，长期可能形成不良饮食习惯。临床观察发现，体重变化多发生在用药初期，部分患者随着治疗时间延长会逐渐恢复原有体重。药物对体重的影响因人而异，与遗传因素、基础代谢率和运动习惯等因素有关。
少数抗抑郁药可能通过影响胰岛素敏感性导致糖代谢异常，进而促进脂肪合成。某些药物还可能引起轻度水肿现象，造成体重暂时上升而非实际脂肪增加。极少数情况下，药物可能干扰甲状腺功能，导致代谢率下降。对于有肥胖风险的患者，医生通常会优先考虑对体重影响较小的药物类型。结合行为干预和饮食管理可以有效控制药物相关的体重变化。
在服用抗抑郁药期间，建议保持规律的饮食结构，适当增加全谷物和蔬菜的摄入比例。每周进行适度的有氧运动，如快走或游泳，有助于维持基础代谢水平。定期监测体重变化并记录饮食情况，发现异常波动时应及时与医生沟通。避免自行停药或减量来控制体重，这可能导致病情反复。若出现明显体重增长，应咨询医生调整用药方案，必要时可寻求专业营养指导。
