硬性耳内镜检查需由专业医生操作，主要包括体位准备、器械消毒、外耳道检查、鼓膜观察及记录结果。患者在检查前需要取坐位或卧位，并保持头部固定以避免移动。医生会使用额镜或头灯照明，选择合适直径的硬性耳内镜，经酒精或消毒液浸泡后擦干备用。
医生先徒手牵拉耳廓使外耳道变直，观察耳道有无耵聍栓塞、红肿或分泌物。清除阻塞物后，将耳内镜缓慢插入外耳道，注意避开敏感区域。通过旋转镜体多角度观察鼓膜形态、色泽、光锥及有无穿孔，重点关注松弛部、紧张部及周边结构。检查中可能使用鼓气耳镜辅助观察鼓膜活动度，发现异常时采集图像存档。整个过程中动作需轻柔，遇患者疼痛立即停止。检查后告知注意事项，疑似中耳炎或胆脂瘤需进一步行听力检查或CT扫描。
检查后24小时内应避免耳道进水，勿自行掏耳。若出现耳痛、眩晕或听力下降应及时复诊。日常生活中应注意保持耳道干燥，游泳时使用耳塞防护，定期清理过量耵聍。糖尿病患者或免疫功能低下者需特别注意预防感染，儿童检查前需家长安抚配合。
