肛门坠胀感可能与痔疮、直肠脱垂、肛窦炎、肠道功能紊乱或盆腔『肿瘤』等因素有关，通常表现为排便不尽感、肛门肿胀疼痛、排便困难等症状。可通过调整饮食、药物治疗、物理治疗等方式缓解。
痔疮是肛门静脉曲张形成的团块，可能因久坐、便秘等因素诱发。患者常感到肛门坠胀、排便后仍有便意，可能伴有便血或痔核脱出。可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、肛泰软膏、普济痔疮栓等药物缓解症状。日常需避免辛辣刺激饮食，保持肛门清洁。
直肠脱垂指直肠黏膜或全层向下移位，多与盆底肌松弛、长期腹压增高等有关。典型症状为肛门坠胀、排便不尽感，严重时可见直肠脱出肛门外。轻度可通过提肛锻炼改善，中重度需考虑注射硬化剂或手术治疗如直肠悬吊术。
肛窦炎是肛窦及肛腺的炎症，常由细菌感染或粪便刺激导致。表现为肛门持续性坠胀、排便时灼痛，可能伴肛门分泌物增多。可遵医嘱使用高锰酸钾坐浴、复方角菜酸酯栓、左氧氟沙星片等抗感染治疗。避免久坐久蹲，保持排便通畅。
肠易激综合征等功能性肠病可能因精神压力、饮食不当等引起肠道敏感，出现肛门坠胀、排便习惯改变。可尝试口服双歧杆菌三联活菌胶囊、匹维溴铵片调节肠道功能，配合腹部按摩及规律作息。
直肠癌、子宫肌瘤等盆腔占位性病变可能压迫直肠，导致里急后重感。伴随症状包括体重下降、异常出血等。需通过肠镜、影像学检查明确诊断，根据病理结果选择手术切除或放化疗。
建议增加膳食纤维摄入如燕麦、西蓝花等，每日饮水量保持在2000毫升以上，避免久坐及用力排便。症状持续超过1周或伴随发热、便血时需及时就诊消化内科或肛肠科，完善肛门指检、肠镜等检查。肛门局部可温水坐浴缓解不适，但禁止自行使用刺激性药物。
