拔牙后抽烟可能延缓伤口愈合并增加感染风险。拔牙后的创口需要经历凝血、炎症消退和组织修复等过程，而烟草中的尼古丁和焦油等成分会干扰这一过程。烟草燃烧产生的化学物质会收缩血管，减少口腔局部血供，导致创面修复所需的氧气和营养物质输送不足。尼古丁还会抑制免疫细胞功能，削弱口腔对细菌的防御能力。临床观察发现，吸烟者拔牙后干槽症发生率明显升高，表现为剧烈疼痛、腐臭味和延迟愈合。烟雾高温可能溶解血凝块，使牙槽骨直接暴露于口腔环境。长期吸烟者口腔黏膜修复能力本身较差，拔牙后更易出现持续性渗血或继发感染。
特殊情况下，糖尿病患者或免疫功能低下者若拔牙后吸烟，可能引发颌骨骨髓炎等严重并发症。使用电子烟同样存在风险，因为尼古丁含量与传统烟草相近。部分患者认为少量吸烟影响不大，但实际上单次吸烟就会使血管收缩持续数小时。夜间吸烟危害更大，此时唾液分泌减少，口腔自洁作用减弱。
拔牙后应严格禁烟至少72小时，理想状态下需坚持1-2周。可使用尼古丁贴片等替代疗法缓解戒断症状，但需避免咀嚼型烟草制品。保持口腔清洁时须避免用力漱口导致血凝块脱落。出现持续疼痛、肿胀或异味需及时复诊。恢复期间建议多摄入维生素C和优质蛋白，用冷敷缓解肿肿胀，睡眠时抬高头部促进静脉回流。
