双向抑郁症的症状包括情绪波动大、精力异常、思维迟缓、睡眠紊乱和行为冲动。这种疾病既有抑郁发作也有躁狂或轻躁狂发作,建议患者及时就医,并在医生指导下进行规范治疗。
情绪波动大是双向抑郁症的典型症状,患者在抑郁期可能出现持续的情绪低落和兴趣减退,在躁狂期则表现为情绪高涨和易激惹。抑郁期可能持续数周至数月,躁狂期通常持续数天至数周。这些情绪波动可能与神经递质失衡、遗传因素和应激事件有关。抑郁期可使用盐酸氟西汀胶囊、草酸艾司西酞普兰片等药物,躁狂期可使用碳酸锂缓释片、丙戊酸钠缓释片等药物。
精力异常表现为抑郁期精力不足、疲劳感明显,躁狂期精力旺盛、活动增多。抑郁期患者可能感到日常活动费力,而躁狂期患者可能不停忙碌但效率低下。这种变化可能与生物钟紊乱和甲状腺功能异常等因素有关。抑郁期可通过适度运动改善精力,躁狂期需避免过度消耗体力。医生可能会根据情况调整心境稳定剂如拉莫三嗪片的剂量。
思维迟缓主要出现在抑郁期,表现为思考困难、注意力不集中和决策能力下降。部分患者在躁狂期可能出现思维奔逸和联想加快。这些思维变化可能与前额叶皮层功能异常有关。抑郁期可使用改善认知功能的药物如盐酸安非他酮缓释片,躁狂期可使用抗精神病药如奥氮平片控制思维加速。
睡眠紊乱在抑郁期多表现为失眠或早醒,而在躁狂期则常见睡眠需求减少。睡眠问题可能加重情绪波动,形成恶性循环。这些问题可能与褪黑素分泌异常和昼夜节律失调有关。抑郁期可使用具有镇静作用的抗抑郁药如米氮平片,躁狂期可使用苯二氮卓类药物如劳拉西泮片短期改善睡眠。
行为冲动多见于躁狂期,表现为过度消费、鲁莽驾驶和轻率性行为等高风险行为。抑郁期可能出现自伤或自杀倾向。行为失控可能与前额叶抑制功能受损有关。躁狂期需加强监护,必要时住院治疗。医生可能联合使用心境稳定剂如卡马西平片和抗精神病药如喹硫平片控制症状。
双向抑郁症患者应保持规律作息,避免酒精和咖啡因等刺激性物质,家属需学习疾病知识以便及时发现症状变化。记录情绪日记有助于医生评估病情,定期复诊调整治疗方案也很重要。营养均衡的饮食和适度运动有助于症状改善,但不能替代专业治疗。如出现自杀念头或严重躁狂行为,须立即就医。





