房性早搏的治疗需根据症状严重程度和基础疾病综合干预，主要包括生活调整、药物控制和病因处理。
减少咖啡因和酒精摄入有助于降低心脏兴奋性，每日咖啡因摄入量建议控制在200毫克以下。保持规律作息，避免熬夜和过度疲劳，每晚保证7-8小时睡眠。适度进行有氧运动如快走、游泳，每周累计150分钟，运动时心率控制在最大心率的60%-70%。情绪管理可通过『正念冥想』等方式减轻压力，持续紧张时可进行深呼吸训练。
症状明显者可遵医嘱使用盐酸普罗帕酮片控制早搏频率，该药通过抑制钠离子通道降低心肌自律性。酒石酸美托洛尔缓释片适用于合并高血压患者，能降低心肌耗氧量。存在器质性心脏病时，医生可能开具盐酸胺碘酮片，但需定期监测甲状腺功能和肺纤维化情况。用药期间须记录心悸发作频率，定期复查动态心电图评估疗效。
甲状腺功能亢进引发的早搏需配合甲巯咪唑片治疗原发病。慢性阻塞性肺病患者出现早搏时应优化支气管扩张剂使用，常用硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂改善通气。电解质紊乱者需纠正低钾血症，可口服氯化钾缓释片补充。二尖瓣脱垂患者建议每6-12个月复查心脏超声，重度反流需评估手术指征。
无症状偶发早搏者每6个月复查24小时动态心电图，记录早搏负荷变化。服用抗心律失常药物期间，前3个月每月检测肝肾功能和心电图QT间期。植入式心电记录仪适用于不明原因晕厥患者，可捕捉发作时心电活动。出现持续心悸伴胸痛时应及时就诊，排除急性冠脉综合征。
孕妇出现频发早搏首选物理疗法如左侧卧位改善循环，禁用普罗帕酮等致畸药物。运动员需鉴别生理性早搏，负荷试验阴性者可逐步恢复训练。老年患者用药需调整剂量，美托洛尔缓释片应从最低剂量开始滴定。合并慢性肾病者慎用胺碘酮，必要时进行血药浓度监测。
日常需保持低盐低脂饮食，每日钠摄入不超过5克，多摄入富含镁的坚果和深绿色蔬菜。避免突然的体位变化和憋气动作，排便时不宜过度用力。洗澡水温控制在40℃以下，时间不超过15分钟。随身携带病历卡记录用药信息，定期监测血压和脉搏。症状加重或出现夜间阵发性呼吸困难时需立即心内科就诊。
