睫毛倒长可能由睑内翻、眼部炎症、外伤、先天发育异常、年龄因素等原因引起。睫毛倒长通常表现为眼部异物感、畏光、流泪、结膜充血、角膜损伤等症状。可通过物理拔除、电解治疗、手术治疗等方式改善。
睑内翻是睫毛倒长最常见的原因，可能与眼睑皮肤松弛、眼轮匝肌痉挛等因素有关。睑内翻会导致睫毛持续摩擦角膜，引发角膜上皮损伤。轻度睑内翻可通过人工泪液缓解刺激，中重度需行睑内翻矫正术。常用药物包括玻璃酸钠滴眼液、重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液、小牛血去蛋白提取物眼用凝胶。
沙眼、睑缘炎等慢性炎症可导致睑板腺功能障碍和瘢痕性睑内翻。炎症刺激会使睫毛毛囊位置异常，形成倒睫。需使用抗生素控制感染，如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液，配合热敷和睑缘清洁。严重瘢痕需手术矫正。
眼睑撕裂伤、化学烧伤等外伤愈合后形成瘢痕，可能改变睫毛生长方向。外伤后需及时清创缝合，预防瘢痕增生。已形成的倒睫可采用冷冻治疗破坏毛囊，或行睑缘重建术。常用修复药物包括重组人表皮生长因子衍生物滴眼液。
先天性睑内翻多见于婴幼儿，与眼睑皮肤过多、眼轮匝肌肥厚有关。多数随年龄增长自愈，持续存在的需在3-4岁后行穹隆部缝线术。护理时家长需保持患儿眼部清洁，避免揉眼，可使用聚乙烯醇滴眼液保护角膜。
老年人因皮肤松弛、眶脂肪减少易发生痉挛性睑内翻。可尝试肉毒杆菌毒素暂时缓解眼轮匝肌痉挛，无效者需手术切除多余皮肤。日常需避免用力揉眼，佩戴防护眼镜👓，使用羧甲基纤维素钠滴眼液润滑眼表。
出现睫毛倒长应避免自行拔除睫毛，防止继发感染。日常注意眼部卫生，避免使用刺激性『化妆品』。外出可佩戴护目镜🥽防风沙刺激。若出现持续眼红、视力下降需及时就诊，长期角膜摩擦可能导致角膜溃疡甚至穿孔。饮食宜补充维生素A和优质蛋白，促进眼表修复。
