捏着鼻子鼓气时耳朵里吱吱响可能与咽鼓管功能异常、中耳压力失衡、耳道耵聍堵塞、鼓膜异常活动或鼻咽部炎症等因素有关，可通过调整鼓气方式、清理耳道、药物治疗等方式缓解。
捏鼻鼓气时气体通过咽鼓管进入中耳，若咽鼓管开放异常可能导致气流摩擦产生吱吱声。常见于感冒或『过敏性鼻炎』发作期，可能伴随耳闷、听力下降。可尝试吞咽或打哈欠帮助咽鼓管开放，必要时使用糠酸莫米松鼻喷雾剂减轻黏膜水肿。
快速鼓气可能导致中耳内外压力差增大，引起鼓膜震动异常发声。多见于潜水、飞行等气压变化场景，可能伴有耳痛或眩晕。建议缓慢轻柔鼓气，避免用力过猛，急性期可用伪麻黄碱缓解耳压。
外耳道耵聍栓塞可能因气流通过狭窄缝隙产生高频声响。典型表现为耳道瘙痒或听力减退，检查可见褐色块状物。需由医生用碳酸氢钠滴耳液软化后冲洗，禁止自行掏挖以免损伤鼓膜。
鼓膜内陷或瘢痕化可能在气流冲击下发生不规则震动。常见于中耳炎病史患者，可能伴随耳鸣或耳胀满感。需耳内镜检查确诊，轻症可通过咽鼓管吹张训练改善，严重者需鼓膜修补术。
鼻窦炎或腺样体肥大可导致咽鼓管口受压，鼓气时引发异常气流声。多伴有鼻塞、涕倒流症状，儿童患者需特别注意。可选用桉柠蒎肠溶软胶囊促进黏液排出，慢性病例需鼻咽镜评估。
日常应避免频繁捏鼻鼓气，擤鼻涕时单侧交替进行。乘坐飞机或电梯时可咀嚼口香糖促进咽鼓管开放，游泳后及时擦干外耳道。若异响持续超过两周或伴随听力下降、耳痛等症状，建议尽早就诊耳鼻喉科进行声导抗测试和耳镜检查，排除中耳积液、胆脂瘤等器质性疾病。注意保持鼻腔清洁，过敏季节减少户外活动，室内使用空气净化器控制尘螨浓度。
