双相情感障碍是一种以情绪极端波动为特征的精神疾病，主要表现为躁狂或轻躁狂发作与抑郁发作交替出现。根据临床表现的不同，双相情感障碍可以分为双相Ⅰ型障碍、双相Ⅱ型障碍和环性心境障碍。
双相Ⅰ型障碍的主要特征是至少一次躁狂发作，可能伴随抑郁发作。躁狂发作期间，患者会出现情绪高涨、活动增多、睡眠需求减少、思维奔逸等症状，严重时可能出现妄想或幻觉。抑郁发作时则表现为持续情绪低落、兴趣减退、精力下降等典型抑郁症状。治疗通常需要结合使用心境稳定剂如碳酸锂缓释片、丙戊酸钠片，并配合抗精神病药物如奥氮平片。
双相Ⅱ型障碍的特点是轻躁狂发作和重性抑郁发作交替出现。轻躁狂发作时，患者会表现出持续数天的情绪亢奋、自信心增强、社交活动增多，但未达到躁狂发作的严重程度。抑郁发作期的症状与重性抑郁症相似，可能出现自杀倾向。常用治疗药物包括拉莫三嗪片、喹硫平缓释片等心境稳定剂，避免单独使用抗抑郁药。
环性心境障碍属于较轻微的双相谱系疾病，表现为持续两年以上的情绪不稳定，但未达到躁狂或重性抑郁发作标准。患者情绪常在轻躁狂状态和轻度抑郁状态间周期性波动，可能影响社交和职业功能。治疗可考虑小剂量丙戊酸镁片配合认知行为疗法，需建立规律的生活作息。
双相情感障碍的发病与遗传因素、神经递质失衡、脑结构异常等多因素相关。家族遗传概率显著增高，涉及『多巴胺』、5-羟色胺等神经递质系统功能紊乱。影像学检查可见前额叶、边缘系统等脑区功能异常，应激生活事件可能诱发疾病发作。
诊断双相情感障碍需依据国际疾病分类或精神障碍诊断与统计手册标准，通过详细精神检查、病史采集和排除性诊断完成。需鉴别器质性疾病所致情绪障碍、物质滥用及分裂情感性障碍等。评估工具包括杨氏躁狂量表、汉密尔顿抑郁量表等，必要时进行实验室检查和脑影像学检查。
双相情感障碍患者需保持规律作息，避免酒精和刺激性物质摄入，家属应学习疾病知识并配合治疗计划。建议建立情绪日记监测症状变化，定期复诊调整治疗方案。急性期治疗后需坚持长期维持治疗，配合心理治疗和社会功能康复训练，多数患者通过规范治疗可获得良好预后。
