牙周问题可能由多种因素引起，包括牙菌斑堆积、牙结石刺激、咬合创伤、内分泌失调和遗传因素。这些问题通常表现为牙龈红肿、出血和牙齿松动等症状。改善方法包括口腔清洁、药物治疗和手术治疗。
牙菌斑是附着在牙齿表面的细菌生物膜，长期未清除会刺激牙龈引发炎症。牙菌斑中的细菌代谢产物可破坏牙周组织，导致牙龈红肿和刷牙出血。日常需使用巴氏刷牙法配合牙线清洁，医生可能建议使用复方氯己定含漱液辅助控制菌斑。
钙化的牙菌斑形成牙结石，其粗糙表面会持续摩擦牙龈，压迫牙周袋导致骨吸收。牙结石需通过超声波洁治术清除，伴有牙龈炎时可联合使用西吡氯铵含片。定期每6-12个月进行专业洁治能有效预防结石堆积。
牙齿排列不齐或不良修复体造成咬合压力分布异常，长期过大的咬合力会加速牙槽骨吸收。正畸治疗可调整咬合关系，夜间磨牙患者需佩戴颌垫。咬合创伤性牙周炎常伴随牙齿敏感和咀嚼无力等症状。
妊娠期雌激素水平升高会使牙龈毛细血管扩张，糖尿病患者高血糖状态易继发感染，均可能加重牙周炎症。这类患者需控制原发病，配合使用甲硝唑芬布芬胶囊等药物，孕期治疗应避开妊娠前三个月。
某些基因缺陷如掌跖角化-牙周破坏综合征会导致早发性牙周炎，患者常在年轻时出现严重牙槽骨吸收。这类患者需早期干预，可能需进行牙周翻瓣术联合骨移植术，日常使用含氟化亚锡的牙膏延缓病情进展。
维护牙周健康需每日早晚采用巴氏刷牙法清洁牙齿，配合牙线清理邻面间隙，每半年接受一次专业口腔检查。吸烟者应戒烟以减少对牙周组织的刺激，糖尿病患者需严格控制血糖。出现牙龈自发性出血或牙齿移位时，应及时到口腔科进行牙周探诊和X线检查，早期治疗可显著改善预后。
