PPPD病可通过前庭康复训练、药物治疗、认知行为疗法、生活方式调整和心理干预等方式进行治疗。该病通常与前庭功能障碍、焦虑障碍、视觉依赖、自主神经紊乱及中枢代偿异常等因素有关。
前庭康复训练是PPPD的核心非药物干预手段，通过适应性练习改善前庭-视觉-本体感觉整合功能。常用训练包括凝视稳定性练习、平衡训练及步态训练，需由专业康复师制定个性化方案。持续4-12周的训练可显著减轻姿势性头晕症状，提高日常生活能力。
对于症状显著影响生活质量的患者，可采用药物治疗。医生可能会建议使用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如舍曲林片或帕罗西汀片来调节神经递质，或者使用前庭抑制剂如倍他司汀片改善微循环。苯二氮卓类药物如阿普唑仑片仅限短期使用。药物需配合康复训练，避免长期单一用药。
认知行为疗法针对PPPD伴发的灾难化思维和回避行为，通过识别触发场景、重建平衡信心、分级暴露训练等方式，打破头晕-恐惧-症状加重的恶性循环。每周一次的专业心理干预，配合家庭日记记录，疗程通常持续8-12周。
保持规律作息有助于稳定自主神经功能，每日保证7-8小时睡眠。减少咖啡因和酒精摄入，控制屏幕使用时间。逐步增加步行等低强度运动，从每日10分钟逐渐延长至30分钟。建议使用防眩光眼镜👓减少视觉刺激，在复杂环境中活动时佩戴前庭康复训练专用眼镜👓。
对于合并焦虑抑郁的患者，可结合正念减压训练或生物反馈治疗。呼吸训练如4-7-8呼吸法能快速缓解急性症状发作。团体治疗有助于患者获得社会支持，减轻病耻感。严重心理共病需转诊至精神科进行联合治疗。
PPPD患者需要建立长期管理计划，避免过度依赖急性期药物。日常可进行前庭体操如Brandt-Daroff训练，使用平衡垫增强本体感觉。饮食上注意补充维生素D和镁元素，限制高盐食物。症状波动时，可以通过固定视野注视点缓解头晕，并记录发作诱因供医生调整方案。建议每三个月复查前庭功能以评估康复进展。
