抑郁症可以通过心理治疗、药物治疗、物理治疗、生活方式调整及社会支持等方式有效治疗。抑郁症可能与遗传因素、神经递质失衡、应激事件、慢性疾病或人格特质等因素有关,通常表现为情绪低落、兴趣减退、睡眠障碍、食欲改变或自杀倾向等症状。
认知行为疗法是抑郁症心理治疗的核心方法,帮助患者识别并纠正负面思维模式。人际治疗可改善社交功能缺陷,而正念疗法能缓解反刍思维。心理治疗需由专业医师制定个性化方案,通常需重复进行8-12次。对于青少年患者,家长需配合进行家庭治疗以改善亲子互动模式。
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如盐酸氟西汀胶囊、草酸艾司西酞普兰片是首选药物,可调节脑内神经递质水平。去甲肾上腺素再摄取抑制剂如盐酸文拉法辛缓释片适用于伴躯体疼痛者。用药期间须遵医嘱定期评估疗效,避免突然停药。米氮平片对改善睡眠障碍效果显著,但需监测体重变化。
重复经颅磁刺激通过磁场刺激前额叶皮层改善情绪,适用于药物抵抗型患者。光照疗法对季节性抑郁有明确疗效,需每日定时接受特定波长光照。改良电休克治疗可用于伴严重自杀倾向的急性发作,需在麻醉下进行。这些治疗均需在专业机构由医师操作完成。
规律进行有氧运动如快走、游泳能促进内啡肽分泌,每周需保持150分钟中等强度锻炼。『地中海饮食』模式可提供足量ω-3脂肪酸,建议增加深海鱼类、坚果摄入。建立稳定的睡眠节律,避免夜间使用电子设备。患者可尝试写情绪日记记录每日心境变化。
加入抑郁症互助小组有助于获得情感共鸣,减少病耻感。家属应学习非批判性倾听技巧,避免使用励志话语施压。职场中可申请合理工作调整,如弹性工作时间。社区精神卫生服务中心能提供长期随访管理,严重患者需建立危机干预预案。
抑郁症治疗需坚持全病程管理策略,急性期治疗需持续6-8周,巩固期4-6个月,维持期至少2年。日常可练习腹式呼吸放松训练,每日2次每次10分钟。建议养成交互性宠物陪伴习惯,但避免过度依赖。治疗期间定期复诊评估量表评分变化,出现自杀念头或症状加重时须立即就医。保持治疗信心非常重要,约70%患者通过规范治疗可获得临床治愈。




