睾丸鞘膜腔积液可能由多种原因引起，包括先天性发育异常、感染、外伤、『肿瘤』以及全身性疾病等。
部分男性♂️在胚胎发育过程中，鞘状突未完全闭合，导致腹腔液体通过未闭合的通道进入睾丸鞘膜腔形成积液。这种情况多见于婴幼儿，通常表现为阴囊无痛性肿大，透光试验呈阳性。对于少量积液可观察等待，中量以上积液需行鞘膜翻转术治疗。
睾丸炎、附睾炎等生殖系统感染可导致局部炎症反应，使鞘膜分泌增多或吸收减少形成积液。常见病原体包括细菌、病毒等，患者常伴有阴囊红肿、疼痛及发热症状。治疗需针对原发感染使用抗生素如头孢克肟颗粒、左氧氟沙星片等，并配合卧床休息和阴囊抬高等物理措施。
阴囊部位直接受到撞击或挤压等外力作用，可能损伤局部淋巴管和血管，引起渗出增加而形成积液。患者多有明确外伤史，伴有阴囊皮肤瘀斑和压痛。急性期可采用冷敷减轻渗出，后期热敷促进吸收，严重时需穿刺抽液或手术引流。
睾丸『肿瘤』、附睾『肿瘤』等新生物可能压迫或浸润淋巴管，破坏液体平衡机制导致积液。通常表现为进行性增大的无痛性肿块，可伴有坠胀感。确诊需通过超声检查和『肿瘤』标志物检测，治疗以手术切除『肿瘤』为主，术后根据病理类型辅助放疗或化疗。
心力衰竭、肾功能衰竭、肝硬化等系统性疾病可引起全身水钠潴留和循环障碍，导致睾丸鞘膜腔液体生成与吸收失衡。患者除局部症状外，多伴有原发病的典型表现。治疗重点在于控制原发病，同时可根据积液量选择穿刺抽液或鞘膜切除手术。
建议保持阴囊部位清洁干燥，避免剧烈运动和局部受压，穿着宽松透气的内裤。若发现阴囊持续肿大或伴有疼痛发热等症状，应及时前往泌尿外科就诊，通过超声检查明确诊断。日常生活中应注意控制水分摄入，限制高盐食物，适当抬高阴囊促进液体回流。对于婴幼儿患者，家长需定期观察阴囊大小变化，避免自行穿刺或挤压。所有治疗均需在医生指导下进行，不可随意使用利尿药物。
