酒后心跳加速可能与酒精刺激、交感神经兴奋、低血糖、心律失常或心肌缺血等因素有关。酒精进入体内后会扩张血管，加快心率，可能诱发潜在的心脏问题。若伴随胸痛、呼吸困难或意识模糊，需立即就医。
酒精代谢过程中会刺激交感『神经系统』，导致肾上腺素分泌增加，引起心率增快和血压升高。这种生理性反应在饮酒量较少时通常为一过性，休息后可缓解。部分人群因酒精代谢酶缺乏，可能出现面部潮红、心悸等乙醛蓄积反应。长期饮酒可能损伤心肌细胞，引发酒精性心肌病，表现为持续性心动过速、乏力等症状。饮酒后呕吐或未进食可能引发低血糖反应，出现心慌、手抖等表现，需及时补充糖分。
既往有冠心病、房颤等基础疾病者，饮酒后可能诱发心绞痛或快速型心律失常。酒精与某些药物如头孢类抗生素联用会产生双硫仑样反应，导致严重心悸、头痛甚至休克。饮酒时摄入咖啡因饮料可能加重心脏负担，出现室性早搏等心律失常。大量饮酒后电解质紊乱如低钾血症也会引发心律不齐，需通过心电图和血液检查确诊。
建议饮酒前适量进食碳水化合物，避免空腹饮酒。控制饮酒速度与总量，选择低度酒并交替饮用非酒精饮料。出现持续心悸时可尝试深呼吸放松，若30分钟未缓解或伴随其他症状需急诊处理。有心血管疾病史者应严格戒酒，定期进行动态心电图和心脏超声检查。日常注意补充B族维生素和辅酶Q10等营养素，有助于减轻酒精对心肌的损害。
