电除颤是一种通过电能冲击心脏来终止室颤的医疗手段，对治疗心房颤动十分有效。当前，直流电除颤法被广泛应用，相比早期使用交流电带来的触电风险，现代除心脏手术中特定情况外，普遍采用更安全的直流电进行体外除颤。依据操作方式不同，电除颤分为胸内除颤——直接将电极置于心脏表面进行，以及更为常见的胸外除颤——将电极贴于胸骨实施。
电除颤主要适用于以下情况：
室颤与室扑：这是最为关键的适应症，对于无法识别R波的快速室性心律失常，由于无法同步电复律，同样需要采取非同步电击治疗。
多种心律失常：它适合用于恢复各种快速异常心律，特别是当药物治疗无效时。例如，心室颤动、心房颤动和扑动优先考虑电除颤；而对于室性和室上性心动过速，在药物或其他治疗无效或伴有显著血液循环障碍时，电除颤成为重要选项。在某些情况下，如预激综合征伴随的复杂快速心律失常，药物治疗难度大，采用同步电复律可更有效。此方法在处理室性心动过速和心房扑动时成功率接近100%，而在室上性心动过速和心房颤动中则约为80%至90%。
然而，并非所有情况都适宜使用电除颤，存在以下禁忌：
长期心房颤动：病程超过一年的慢性心房颤动患者。
特定心脏状况：患有风湿性心脏病，左心房直径大于45毫米，或心脏功能严重低下的患者。
电解质紊乱：合并洋地黄中毒或严重电解质失衡，如低钾血症。
炎症活跃期：处于风湿活动期或心肌炎急性阶段的患者。
电除颤是一项针对特定心脏问题的有效急救措施，但在应用前需严格评估患者的具体状况，确保治疗的安全性和有效性。
