感染性腹泻的诊断通常依赖于临床症状、粪便检查、血液检查、病原学检测及影像学检查等多种方式。
医生会询问患者腹泻频率、粪便性状以及是否伴有腹痛、发热或呕吐等症状。这些信息有助于初步判断腹泻性质,感染性腹泻多表现为水样便或黏液脓血便,并常伴随腹部绞痛与全身不适。早期识别症状特点可以为后续检查提供方向,避免延误治疗。
通过显微镜🔬观察粪便中的白细胞和红细胞数量,可以评估肠道炎症程度。粪便潜血试验能检测微量出血,提示黏膜损伤。这项检查操作简便,可快速筛查细菌性或侵袭性病原体感染,为经验性治疗提供参考依据。
血常规检测白细胞计数及分类,帮助判断感染类型与严重程度。C反应蛋白和血沉等炎症标志物升高,可辅助鉴别细菌感染。严重脱水时电解质与肾功能检测至关重要,能指导液体复苏方案。
粪便培养可明确沙门菌、志贺菌等特定致病菌。病毒抗原检测适用于轮状病毒、诺如病毒等病原体。分子生物学方法如PCR技术能高效识别难以培养的微生物,对流行病学调查与精准用药具有重要价值。
腹部超声可探查肠道壁增厚、腹腔积液或淋巴结肿大。CT扫描能评估并发症如中毒性巨结肠或肠穿孔。影像学主要用于排除其他急腹症或评估重症患者脏器损伤情况。
诊断过程中需注意记录症状变化与饮食关联,急性期建议选择清淡易消化的食物,如粥类、蒸蛋等,避免乳制品与高纤维蔬菜。症状持续需重复进行病原学检查,居家护理应加强手卫生与餐具消毒。恢复期逐渐增加优质蛋白摄入,如鱼肉泥、豆腐等,以促进肠道黏膜修复。保持充足水分摄入,必要时使用口服补液盐维持电解质平衡。密切观察精神状态与尿量变化,发现脱水征兆应立即就医。




