痛风通常发生在脚踝处，这与尿酸结晶沉积、局部温度较低、关节损伤、代谢异常和遗传因素有关。缓解痛风的方法包括调整饮食、药物治疗、局部护理、控制体重和定期复查。
尿酸结晶沉积是痛风发作的核心机制。当血尿酸水平超过饱和度时，单钠尿酸盐结晶会在关节滑液中析出，而脚踝关节因承重和活动频繁更易成为靶点。急性发作时表现为突发性红肿热痛，可遵医嘱使用秋水仙碱片、非布司他片、苯溴马隆片等药物控制炎症并促进尿酸排泄。日常需限制高嘌呤食物摄入。
脚踝处皮下脂肪较少且远离躯干中心，局部温度较低的环境更利于尿酸结晶形成。低温会导致尿酸盐溶解度下降，诱发结晶沉积。发作时可对患处进行保暖，避免冷水浸泡。急性期过后可尝试每日用40℃左右温水泡脚15分钟，有助于改善局部血液循环。
既往脚踝扭伤或慢性劳损可能造成关节微损伤，受损的软骨表面更易吸附尿酸盐结晶。反复微小创伤会加速局部炎症反应，表现为夜间突发的剧烈疼痛。需避免长时间行走或剧烈运动，急性期应制动休息，可配合使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等抗炎镇痛药物。
胰岛素抵抗、肥胖等代谢综合征患者常伴随肾脏尿酸排泄减少，导致高尿酸血症持续存在。这类患者脚踝痛风发作频率更高，且可能合并血糖、血脂异常。除降尿酸治疗外，需通过低碳水化合物饮食和适量运动改善代谢状态，必要时使用盐酸二甲双胍缓释片调控血糖。
约30%痛风患者存在SLC2A9或ABCG2等基因突变，导致肾小管尿酸转运蛋白功能异常。这类患者发病年龄较早，脚踝等下肢关节受累更显著。有家族史者应定期监测血尿酸水平，避免啤酒、动物内脏等高嘌呤饮食，必要时需长期服用别嘌醇片预防发作。
痛风患者日常需保持每日2000毫升以上饮水量以促进尿酸排泄，避免摄入海鲜、浓肉汤等高嘌呤食物。建议选择低脂乳制品、新鲜蔬菜等碱性食物，适度进行游泳、骑自行车等非负重运动。发作期间应抬高患肢减少肿胀，记录每次发作的诱因和持续时间供医生参考。每年至少进行两次血尿酸和肾功能检测，长期未达标者需调整治疗方案。
