打呼噜声音特别大可能与多种因素有关，包括肥胖、鼻咽部结构异常、睡眠姿势不当、饮酒或镇静药物使用、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征等。打呼噜通常由气道狭窄或松弛导致气流震动引起，可以通过调整生活方式、使用器械辅助或手术治疗来改善。
颈部脂肪堆积会压迫气道，导致睡眠时软组织振动加剧。这类患者可能出现白天嗜睡、晨起头痛等症状。建议通过控制饮食和规律运动减轻体重，必要时可遵医嘱使用奥利司他胶囊辅助减重。
鼻中隔偏曲、腺样体肥大或扁桃体增生会直接阻塞上呼吸道。患者常伴有鼻塞、张口呼吸等症状。鼻喷丙酸氟替卡松鼻喷雾剂可缓解炎症，严重者需考虑鼻中隔矫正术或腺样体切除术。
仰卧位时舌根后坠易造成气道狭窄。改变为侧卧位睡眠可减少打鼾频率，使用定位枕头或背部固定装置有助于保持体位。这种情况属于生理性因素，无须药物干预。
酒精和苯二氮卓类药物会降低咽喉肌张力。这类患者夜间可能出现呼吸暂停，晨起口干明显。建议睡前避免饮酒，长期服用镇静药者需咨询医生调整用药方案。
阻塞性睡眠呼吸暂停表现为反复呼吸暂停伴血氧下降，可能诱发高血压和心律失常。多导睡眠监测可确诊，轻中度患者可使用持续正压通气呼吸机，重度患者可能需要悬雍垂腭咽成形术。
长期大声打呼噜者应监测血压和心功能，避免睡前过度疲劳。建议戒烟并保持卧室空气湿润，肥胖患者每周进行有氧运动。若伴有日间嗜睡或呼吸暂停超过10秒，需尽快到呼吸内科或耳鼻喉科就诊评估。睡眠时佩戴口腔矫正器可能对部分患者有效，但需专业医师指导使用。
